张桂莲，主主任医师，博士生导师。现任神经内科主任，陕西省卒中学会神经介入分会主委，中国卒中学会、中国医师协会神经介入分会全国委员，陕西神经病学分会常委、神经介入学组兼脑血管病学组副组长。娴熟各种神经内科常见病、多发病引发的头痛、失眠、肢体麻木、无力的诊治，擅长急性脑血管闭塞溶栓/取栓、慢性颈部及脑血管狭窄、闭塞的支架手术，被誉为“中国西部优秀介入医师”及本院首届医师节“优秀医师”，国内率先将《脑血管病介入诊疗》写入全国高等院校统编教材《神经病学》中。诊断了本院首例抗NMDAR脑炎，对卟啉病、POEMS等神经损害少见病、疑难病有一定造诣，先后主持、参与科研项目10余项，通讯作者发表论文50余篇，SCI收录8篇。出诊时间：周四全天（上午、下午）

　　 神经内科张桂莲 教授
　　传统的观点认为，急性脑血管病(又称卒中)发生的主要危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症，也就是平时大家说的“三高”。然而，有很多更重要的危险因素并没有被公众所认识和重视。在2010年的一项国际研究表明，其实卒中的危险因素中，高血压病确实排在第一位，它对卒中发生的贡献值为34.6%，因此，控制血压永远是卒中防控的主旋律。然而，排在第二位的并不是糖尿病或高脂血症，而是“规律体育活动”，没有规律体育运动对卒中发生的贡献值高达28.5%。
　　随着科技的发达，电子设备的广泛应用，现在很多的人都成为“低头族”，体力活动明显减少，殊不知象每周至少5天、每次最少30分钟的快走这样的规律活动，对预防卒中非常重要。对卒中发生贡献排在第三位的是肥胖，主要观察人体的腰臀比例，在成年男性，这个比值应该低于0.9，在成年女性，这个比值应该低于0.8，腰臀比对卒中的贡献值是26.5%。排在第四位的是血清脂蛋白ApoB和ApoA1的比值，代表的是血脂代谢的情况，很多时候，患者甚至临床医生对这项指标是忽视的，然而它对卒中发生的贡献值是24.9%。第五位危险因素是吸烟，吸烟对卒中发生的贡献值是18.9%。饮食不合理对卒中发生的贡献值是18.8%，排在第六位。第七位是心脏病，对卒中发生的贡献值是6.7%。第八位才是糖尿病，对卒中发生的贡献值是5.0%。第九位是心理应激和抑郁，也就是情绪的剧烈变化，对卒中发生的贡献值是4.6%或5.2%。第十位是饮酒（酗酒或每月大于30drinks），对卒中发生的贡献值是3.8%。这些危险因素对所有卒中的贡献值是88.1%。
　　这十大危险因素均与缺血性卒中（脑梗死）有关，而与出血性卒中（主要是脑出血）相关的是高血压、正在吸烟、腰臀比、饮食和饮酒。赶快更新你对卒中危险因素的认识吧！加强锻炼、戒烟戒酒、合理饮食、心平气和，远离卒中。