近日，西安交大二附院以小儿外科、超声科、产科、新生儿科、影像科等多学科组成的母胎医学团队成功地完成了国内首例胎儿巨大肾积水的微创治疗。
　　一位孕26周孕妇，两周前在当地医院检查时发现胎儿右肾肾周直径近3cm囊性包块，经当地医院医生介绍，慕名就诊于李鹏教授的门诊，李鹏教授迅速组织了我院母胎医学MDT团队就该病例疾病的病因、疾病严重程度的分级、疾病的风险程度、对胎儿肺脏、肾脏、全身发育的影响、疾病对母体的影响、以及诊治方案进行了全面的评估和细化。2024年6月12日在我院复查超声时，发现胎儿的腹部包块进行性增大，已增大至6x5cm，右肾无法显示，肿块几乎占据了胎儿的全部腹腔，对胎儿全身重要脏器的发育已构成严重威胁，李鹏教授再次组织由超声科姜珏副主任、妇产科段钊副主任等专家组成的我院母胎医学MDT团队就病变的各种风险进行了全面的讨论和梳理，疾病严重程度的分级、预后风险等各项指标已达到了需要紧急在胎儿期进行干预的程度。
　　小儿外科李鹏主任、超声科姜珏副主任、妇产科段钊副主任等多学科专家紧急会诊，决定采用国际上最先进超声引导下微创介入治疗技术进行治疗，并且制定了详细的治疗和监测方案，以及各种风险预案，以迅速解除疾病对胎儿及母体造成的巨大威胁，挽救胎儿的生命。
　　6月13日晨，在超声介入室，在李鹏教授和超声科姜珏副主任的指导下，余珊珊主任医师、何鑫主治医师共同为该孕妇及胎儿实施了超声引导下胎儿右侧巨大肾盂积水的微创治疗。术中在实时超声引导下，精准定位，以最短路径精准避开胎盘及血管，最短的时间完成了手术治疗。治疗后，囊性包块几乎全部消失，胎儿右肾清晰可见，左肾也不再受压。整个手术过程在局麻下进行，对孕妇无明显副作用，仅在腹部留下一个细小针眼，孕妇无明显痛感。完成治疗后，迅速地对胎儿尿液成分进行了分析，对胎儿的肾脏功能和全身状况进行了准确地分析。术后，妇产科、超声科团队及小儿外科团队将继续对孕妇进行密切随访，确保胎儿健康成长，并在生产中及生产后提供全面的医疗支持与治疗。  
　　（小儿外科  超声医学科）