近日，脊柱与骨肿瘤病区成功开展了一例AUSS技术下CMA新入路治疗复杂腰椎间盘突出症患者，患者术后第2天下地活动，原有下肢疼痛症状消失，恢复良好。
　　患者田女士，60岁，罹患腰椎疾病多年，间断出现下肢疼痛、麻木10余年，在外院保守治疗后好转，不久前行走时再次出现左下肢剧烈疼痛，站立行走困难，症状明显加重，在当地医院就诊考虑为腰椎间盘突出症，建议行腰椎传统开放式手术彻底解除神经压迫。但患者对于传统开放式手术心怀恐惧，多方打听到我院脊柱与骨肿瘤病区李锋涛医生，在脊柱微创领域经验丰富，遂慕名前来。
　　李锋涛副主任医师接诊了这名患者，查体发现患者为左侧腰5和骶1神经根根性疼痛。腰椎MRI发现左侧腰5/骶1同一椎间隙水平有两处椎间盘突出（侧隐窝和椎间孔外），压迫腰5和骶1神经根。应用常用微创入路的话摘除髓核组织需要切除大量小关节突，这样会破坏脊柱稳定性，或者行腰椎融合手术，患者强烈拒绝打钉子融合手术。经科室团队讨论商量后，决定应用AUSS技术下新的CAM手术入路（AUSS/UNSCrossingMidlineApproach），这种入路可以很好保护小关节突，在一个1.5cm切口内同时暴露腰5和骶1神经根，达到两处突出髓核摘除，神经根减压的目的，更加的微创。
　　AUSS/UNS 技 术（Arthroscopic-assistedUni-portalSpinalSurgery）技术是关节镜辅助下单孔脊柱微创手术，是将椎间孔镜的工作通道与同轴镜体通道分离，改变传统的椎间孔镜的操作理念、手术方法和器械，在微创操作的同时，大大提高了孔镜的工作效率与减压方位。
　　（脊柱外科）