近日，我院成功开展西北首例“听神经瘤切除术+脑膜瘤切除术+人工耳蜗植入术”，成功为患者一次性解决耳部疾病。出院时，患者苑女士已可自主行走，日常生活和饮食逐渐恢复正常。一个月后人工耳蜗开机，她将重获“新声”。
　　51岁的苑女士近两年来饱受双耳听力严重下降的困扰，辗转多家医院就诊均未见明显好转，其生活和心理因此受到严重影响。苑女士来到我院耳鼻咽喉头颈外科李阳副主任医师门诊就诊。李阳接诊后，经全面检查，发现苑女士双侧内听道存在团块状肿瘤，较大者位于右侧，考虑为听神经鞘瘤。同时，其右侧桥小脑区出现异常信号，提示脑膜瘤。听力检查结果提示：右耳极重度听力减退，左耳为重度听力减退，最终被确诊为2型神经纤维瘤病。
　　“2型神经纤维瘤病是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，患病率大约为1/60000，发病率为0.00029％~0.00033％，其临床表现复杂，病变可累及全身多个系统，并存在一定恶变风险。”李阳介绍，该患者双侧听神经良性肿瘤，合并右侧脑膜瘤，尽早手术切除对于控制病情进展至关重要。
　　除了切除肿瘤，患者及家属也表达了希望在术后恢复听力、实现正常交流的强烈愿望。面对患者复杂的病情和提升生活质量的双重责任，李阳副主任医师迅速组织耳鼻咽喉头颈外科耳科团队，联合神经外科、神经内科、肿瘤科以及麻醉科等开展多学科会诊，排除其他部位的神经纤维瘤病变，并制定了周密的手术与治疗方案。为实现肿瘤切除与功能保留的双重目标，最终确定采取“右侧听神经瘤切除术+脑膜瘤切除术+人工耳蜗植入术”的一站式手术方案，并完成了完善的术前准备与术中预案。
　　术中，在麻醉科的全程监护与吴宝俊教授的指导下，由李阳副主任医师主刀。李阳团队对与周围组织粘连的肿瘤进行了精细分离，全程注意保护面神经、蜗神经等重要结构。历时9小时，成功完整切除了右侧听神经瘤及脑膜瘤，并在蜗神经监测确认功能完好的基础上，一期植入了人工耳蜗。术后患者转入ICU监护，生命体征平稳，随后顺利返回普通病房。围手术期内患者恢复良好，未出现颅脑损伤、面瘫等并发症。 
　　（张一彤）